如何提高心肺復(fù)蘇模擬人的操作質(zhì)量

　　心肺復(fù)蘇模擬人提供操作過程的實(shí)踐和醫(yī)學(xué)模擬的評估，該系統(tǒng)的核心模塊由應(yīng)用軟件和全身模型組成，提供了有用，有效和詳細(xì)的教學(xué)和培訓(xùn)工具。那么我們?nèi)绾翁岣咚牟僮髻|(zhì)量呢？這些因素需要引起注意。

　　1、按壓次數(shù)

　　復(fù)蘇期間給予按壓的總數(shù)是心臟驟停后生存的重要決定因素。壓制的總數(shù)受兩個(gè)方面的影響，即壓制頻率和優(yōu)異的壓制時(shí)間。外部胸腔心臟按壓是利用人造力通過胸腔外的胸壁間接地壓迫心臟，使心臟被動(dòng)地收縮和放松，并將血液壓入血管以維持血液循環(huán)。盡管心臟位于胸腔深處，但心包靠近胸骨且位于肋骨的后面。在胸骨和肋骨表面施加更大的力，使肋骨下沉3-4厘米。按壓肋骨下方的心臟使心臟被動(dòng)收縮。當(dāng)按壓心臟時(shí)，心臟的血液被壓縮到主動(dòng)脈中，然后被輸送到整個(gè)身體。當(dāng)放松壓迫時(shí)，胸骨和肋骨凹陷會恢復(fù)到原始位置，心臟會被動(dòng)地放松。同時(shí)，胸腔體積增大，胸腔負(fù)壓增大。靜脈血被抽回到心臟，使心室充滿血液。然后再按一次，放松，然后重復(fù)以維持血液循環(huán)。壓力中斷的常見原因包括開放氣道，人工通氣，分析心律甚至移動(dòng)患者。因此，在心肺復(fù)蘇過程中，即使需要短暫停止按壓以判斷生命體征或人工呼吸，也應(yīng)盡可能縮短按壓中斷的時(shí)間。

　　2、按壓幅度

　　心肺復(fù)蘇模擬人模仿壓迫感。急救的壓力范圍包括兩個(gè)方面：壓迫的深度和胸壁的充分回彈，這決定了胸腔內(nèi)的負(fù)壓程度，而胸膜內(nèi)壓的交替是心肺復(fù)蘇過程中血流的力量。心肺復(fù)蘇過程中的心肺灌注可有助于在心肺復(fù)蘇過程中產(chǎn)生更高的肺內(nèi)血流速度，從而確保更高的心肺旁路手術(shù)率。

　　3、過分通氣

　　在大多數(shù)心肺復(fù)蘇情況下，急救人員通常會使患者通氣。在沒有腦血流監(jiān)測的情況下，心肺復(fù)蘇模擬人可能會通過使用傳統(tǒng)的過度換氣以降低顱內(nèi)壓來加劇腦缺氧。由于大多數(shù)醫(yī)院的通氣頻率過高，可能與更多的氣管插管和正壓通氣有關(guān)。過度換氣誘發(fā)的生物堿不利于組織供氧和腦血流灌注，并可加重繼發(fā)性腦損傷。