心肺復(fù)蘇介紹與步驟

心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）：是指搶救心臟呼吸驟停，以恢復(fù)心肺功能為目的救助過程。主要用于復(fù)蘇后能維持較好心肺功能及能較長(zhǎng)時(shí)間生存的病人。目的是防止和救治突然的意外死亡

，而不是延長(zhǎng)無意義的生命。包括基本生命支持（BLS），進(jìn)一步生命支持（ACLS）以及腦復(fù)蘇過程的延續(xù)生命支持（PLS）。1973年至2005年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）先后6次制定了

心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)。目前為提高復(fù)蘇成功率提出了"生存鏈"即"四早"：早期通路；早期徒手心肺復(fù)蘇；早期心脈除顫，早期高級(jí)心肺復(fù)蘇。早期啟動(dòng)EMS系統(tǒng)。

　　一般情況下，心臟停跳超過4—6分鐘，易造成腦細(xì)胞損傷，甚至導(dǎo)致死亡。因此急救必須及時(shí)和迅速。心跳、呼吸驟停的急救，簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇，通常采用人工胸外擠壓和口對(duì)口人工呼吸方法。具體救護(hù)步驟：

　　——判斷意識(shí)：先在病人耳邊大聲呼喚“喂！您怎么啦？"再輕輕拍傷病人的肩部，如病人對(duì)呼喚和輕拍沒反應(yīng)，可判斷病人無意識(shí)。

　　——立即呼救：當(dāng)判斷病人無意識(shí)時(shí)，應(yīng)該求助他人幫忙，并打急救電話。

　　——救護(hù)體位：對(duì)于意識(shí)不清者，讓傷病人仰臥位（臉朝上），放在堅(jiān)硬的平面上（如水泥地面等）。

　　——打開氣道：用最快的時(shí)間，先將病人衣領(lǐng)口、領(lǐng)帶等解開，用手帕或毛巾等摳除病人口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物等異物，然后用一手壓病人的前額，另一手托起病人的下巴，二手同時(shí)用力使頭后仰，打開呼吸道，保持呼吸道暢道。

　　——人工呼吸：先檢查病人呼吸，用耳聽病人口鼻的呼吸聲，用眼看胸部或上腹部呼吸起伏等，如果胸廓沒有起伏，也沒有氣體呼出，即判斷病人不存在呼吸，應(yīng)立即給予人工呼吸。一手捏住病人鼻孔兩側(cè)，另一手托起病人下巴，深吸一口氣，用口對(duì)準(zhǔn)病人的口吹入，吹氣停止后放松鼻孔，讓病人從鼻孔出氣。依此反復(fù)進(jìn)行，成人患者每分鐘14-16次，每次吹氣量約500—1000毫升，同時(shí)要注意觀察患者的胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏，并感到有氣流逸出。

　　——胸外心臟擠壓：先吹氣兩口后，觀察病人心跳情況，無心跳立即實(shí)施胸外心臟擠壓。搶救者左手掌根放在病人的胸骨中下半部，右手掌疊放在左手背上。手臂伸直，利用身體部分重量垂直下壓胸腔3-5厘米，然后放松。放松時(shí)掌根不要離開患者胸腔，擠壓要平穩(wěn)、有規(guī)則，也不能沖擊猛壓。頻率為每分鐘80—100次。

　　在實(shí)施胸外心臟擠壓的同時(shí)，就交替進(jìn)行人工呼吸。心臟擠壓與人工呼吸的比例：按國(guó)際急救新標(biāo)準(zhǔn)，無論單人或雙人搶救均為30：2，即口對(duì)口先吹2口氣后，再按壓30下，再口對(duì)口吹2口氣，再按壓30下，以此類推。